Quand votre médecin se présentera-t-il dans la salle d'accouchement?

Astuce: vous verrez probablement beaucoup plus d'infirmière d'accouchement que d'accoucheuse gynécologique!

Par Chaunie Marie Brusie, R.N.

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En tant qu'infirmière des accouchements et des accouchements, j'ai passé beaucoup de temps à aider les femmes enceintes - et dans la salle d'accouchement, cela signifie souvent pour les rassurer qu'il est normal de ne pas trop voir leur gynécologie.

"Elle ne part pas vraiment, n'est-ce pas?" Un patient m'a demandé, levant les yeux avec panique quand son gynécologue quittait la pièce. Je lui ai dit que son médecin serait facilement disponible si nécessaire, mais je ne serais pas en mesure de passer tout son temps avec un seul patient.

La vérité est que vous passerez probablement la majorité de votre travail sans pour autant un médecin physiquement dans la salle d'accouchement; c'est plutôt une infirmière du travail et de l'accouchement qui prendra soin de vous, surveillera vos progrès et informera votre médecin.

  • Gardez vos antécédents médicaux au même endroit.

Surveillance 24/7

Bien que votre médecin ne soit peut-être pas dans la pièce, cela ne veut pas dire qu'elle ne sait pas ce qui se passe. Presque tous les hôpitaux disposent d'un système central de surveillance fœtale, ce qui signifie essentiellement que le personnel soignant, y compris votre médecin ou votre sage-femme, surveille en permanence vos contractions et le rythme cardiaque de votre bébé. Certains fournisseurs ont même le flux de surveillance sur leurs smartphones, où ils peuvent vous contrôler en tout temps.

  • Magasinez les vitamines prénatales et la nutrition.

Soins individualisés

Il est important de comprendre que chaque travail est différent et que les besoins de chaque mère pendant le travail et l'accouchement sont différents, de sorte que les soins sont individualisés. La première phase du travail comporte trois phases, qui consistent à atteindre la dilatation complète du col utérin. Mais en général, la première phase du travail peut durer jusqu'à 14 heures chez les femmes qui ont déjà eu un bébé et 20 heures pour les nouvelles mamans - ce qui signifie que vous pouvez vous attendre à moins de soins de la part de votre médecin. Si votre médecin est à l’hôpital à ce moment-là, il se peut qu’il arrête une fois que vous êtes admis et vous dise quel est le plan de votre travail. Sinon, elle risque d'attendre de vous voir jusqu'à ce que votre infirmière lui dise que le travail progresse.

Une fois le travail en phase active et environ 4 centimètres dilatés avec des contractions régulières, un médecin, une infirmière ou une sage-femme contrôlera vos progrès toutes les deux heures environ. "Vous pouvez consulter votre médecin environ cinq minutes toutes les deux à quatre heures", déclare Draion M. Burch, D.O., gynécologue de conseil en médecine du Magee-Women's Hospital du centre médical de l'Université de Pittsburgh. Dans les petits hôpitaux, les infirmières peuvent effectuer des contrôles cervicaux, c'est-à-dire des examens vaginaux qui vérifient la dilatation, l'effacement et la descendance du bébé. dans les grandes installations, un médecin ou un résident les fera. Toutes les heures (ou plus, en fonction des complications), votre infirmière vérifiera également vos signes vitaux et avertira le médecin en cas de problème.

Pendant la phase active du travail, votre médecin restera probablement concentré sur son travail "de routine" - contrôler les patientes qui ont accouché, effectuer des circoncisions ou faire des visites au bureau - sauf si elle a un besoin urgent pendant le travail. Votre pourvoyeur de soins peut vous commander une épidurale qui sera administrée par un anesthésiste ou une infirmière anesthésiste. Souvent, un médecin s’arrête pour vous surveiller environ à mi-parcours de votre travail et peut manuellement casser votre eau (si elle ne l’a pas déjà fait) pour que votre travail continue.

Même lorsque vous atteignez le stade de la poussée, ce peut être votre infirmière en travail et accouchement qui vous aide à démarrer; elle ne peut appeler le médecin que lorsque vous êtes prêt à accoucher. "J'essaie d'être dans la chambre pendant que le patient pousse, bien que les pratiques varient et que la pulsion puisse durer de quelques minutes à quelques heures", déclare M. Kathryn Buchanan, MD, gynécologue du MedStar Franklin Square Medical Center de Baltimore.

Bien sûr, tous les fournisseurs de soins de santé sont différents et certains médecins préfèrent passer plus de temps dans la chambre de leurs patients que d'autres, même au début de l'accouchement. "Nous sommes totalement conscients de tout ce qui se passe; chaque travail et chaque patient sont différents, et cela dépend de ce qui se passe", explique David Garfinkel, M.D., gynécologue au Morristown Medical Center de Morristown, dans le New Jersey. "Je pourrais être là tout le temps ou je pourrais être là moins."

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